Атрофия зрительного нерва

Что такое атрофия зрительного нерва и как она устроена

Суть этой патологии заключается в постепенном отмирании нежных нервных волокон, которые постепенно замещаются обычной соединительной или рубцовой тканью. Когда проводящие клетки погибают, они больше не могут транслировать сигналы в мозг, из-за чего на определенных участках глаза зрение просто пропадает. Офтальмологи разделяют это состояние на полную и частичную формы, и между ними существует колоссальная разница для будущего пациента. При полной атрофии нерв разрушается целиком: свет в глазу гаснет навсегда, и вернуть способность видеть современная медицина уже не способна.

Если же у человека обнаружена частичная атрофия, это означает, что пострадала лишь часть «проводков», а остальные волокна продолжают нормально функционировать и удерживать зрение. Спасти и оживить уже погибшие нервные клетки невозможно, но главная задача врачей в этот момент — защитить уцелевшие ткани и остановить дальнейшее распространение деструктивного процесса. Постепенное увядание нервных клеток никогда не происходит само по себе и всегда является следствием других серьезных нарушений внутри организма.

Главные причины развития патологии

Вызвать повреждение и гибель деликатного нервного кабеля могут десятки различных заболеваний, причем как глазных, так и общих. Среди чисто офтальмологических проблем на первом месте стоит запущенная или нелеченая глаукома, при которой избыточное внутриглазное давление буквально сжимает и удушает зрительный нерв, лишая его питания. Также к разрушению волокон приводят перенесенные воспаления (невриты), сильная миопия, при которой глаз слишком сильно вытягивается, и сосудистые катастрофы — тромбозы и ишемия, перекрывающие доступ крови к глазу.

Помимо этого, зрительный нерв чутко реагирует на процессы, происходящие внутри черепной коробки, поэтому частыми причинами атрофии становятся черепно-мозговые травмы, перенесенный менингит и новообразования головного мозга, физически сдавливающие нервные пути. Отдельно стоит упомянуть тяжелые токсические отравления суррогатами алкоголя или метиловым спиртом, которые действуют как сильнейший яд, мгновенно убивающий зрительные волокна. Вне зависимости от исходной причины болезни, ее развитие всегда сопровождается яркими и специфическими симптомами, которые невозможно не заметить.

Симптомы-маркеры: как человек теряет зрение при атрофии

Главный и самый тревожный признак разрушения нерва — это неуклонное падение остроты зрения, которое невозможно исправить сменой очков или подбором сильных контактных линз. Человек начинает замечать, что мир вокруг становится блеклым, цвета теряют свою былую сочность, а оттенки красного и зеленого цветов начинают путаться между собой. Очень характерным симптомом выступает сужение полей зрения, когда у пациента постепенно пропадает видимость по бокам, из-за чего развивается так называемый туннельный синдром. В таком состоянии человек видит окружающее пространство будто через узкую подзорную трубу: то, что находится прямо перед ним, различимо четко, но он постоянно натыкается на мебель и косяки дверей из-за темноты по краям.

Иногда болезнь проявляет себя появлением слепых пятен в случайных местах — темных или полупрозрачных островков, которые постоянно висят перед взором и мешают рассмотреть детали предметов. Любые подобные изменения в зрительном восприятии требуют от пациента экстренного обращения в клинику для проведения углубленного компьютерного обследования.

Как врачи проверяют состояние зрительного нерва

Установить точный диагноз и оценить масштаб повреждений при обычном осмотре с помощью зеркальца невозможно, поэтому в нашей клинике в Электростали применяется комплекс безболезненных компьютерных тестов. Первым делом пациент проходит компьютерную периметрию — это тест, в ходе которого аппарат фиксирует точные границы полей зрения и находит все скрытые «слепые зоны», которые человек еще не замечает в быту. Главным же мировым стандартом диагностики является оптическая когерентная томография (ОКТ) зрительного нерва.

Этот прибор полностью бесконтактно и за пару минут сканирует диск зрительного нерва лучами света, выдавая на экран врача послойную 3D-карту с точностью до микрона. Томография позволяет измерить толщину каждого нервного волокна и увидеть начало атрофии на самых ранних этапах, когда зрение еще сохранено на сто процентов. На основе точных цифровых данных и графиков томографии офтальмолог составляет индивидуальный план лечения, направленный на спасение живых клеток.

Современные методы лечения: как остановить болезнь

Поскольку погибшие нервные клетки не подлежат восстановлению, вся медицинская помощь строится вокруг удержания и фиксации текущего уровня зрения. Основу лечения составляет комплексная сосудистая и нейропротекторная терапия, включающая в себя курсы специальных уколов, капельниц и таблеток, которые улучшают микроциркуляцию крови и доставляют питание к поврежденному нерву. Дополнительно пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как лазерная стимуляция и магнитотерапия, которые помогают «разбудить» находящиеся в состоянии угнетения, но еще живые волокна.

Параллельно врачи бросают все силы на устранение первопричины болезни: при глаукоме подбираются капли или проводится операция для снижения давления, а при неврологических проблемах лечение координируется с нейрохирургом и неврологом. Успех медикаментозного и физиотерапевтического воздействия во многом зависит от того, насколько регулярно пациент соблюдает правила профилактики в повседневной жизни.

Профилактика и правила безопасности для пациента

Людям, столкнувшимся с частичной атрофией или находящимся в группе риска, крайне важно исключить любые факторы, которые могут спровоцировать резкие перепады давления внутри сосудов головы. В повседневной жизни необходимо жестко контролировать уровень артериального давления, полностью отказаться от употребления табака и алкоголя, а также избегать сомнительных спиртосодержащих жидкостей из-за риска тяжелого токсического поражения глаз.

При работе на даче или в быту следует полностью исключить длительные наклоны вниз головой — всю работу на грядках или уборку полов нужно выполнять, сидя на низкой скамеечке или используя швабру с длинной ручкой. Пациентам с диагностированной глаукомой критически важно не пропускать часы закапывания капель и посещать офтальмолога для профилактического контроля и прохождения ОКТ строго каждые шесть месяцев. Бережное отношение к своему здоровью и постоянный контроль со стороны специалистов помогают остановить слепоту и сохранить высокое качество жизни.

Атрофия зрительного нерва — это тяжелый и серьезный диагноз, который требует от человека максимальной дисциплины и ответственности, но ни в коем случае не является поводом опускать руки. Частичная форма болезни оставляет врачам отличный шанс защитить глаза от слепоты, если лечение начато своевременно и проводится под строгим контролем профессионалов. Современное диагностическое оборудование в Электростали позволяет перехватить болезнь в самом начале и спасти ваши глаза — регулярный контроль и забота о сосудах помогут вам сохранить четкий взгляд на мир на долгие годы.

Блок FAQ

• В чем разница между частичной и полной атрофией зрительного нерва?

  При частичной атрофии повреждается только часть нервных волокон, поэтому человек продолжает видеть, хотя у него может снизиться четкость или сузиться обзор. При полной атрофии погибает весь зрительный нерв целиком, из-за чего глаз полностью теряет способность улавливать свет, и наступает необратимая слепота.

• Как меняются поля зрения у человека при атрофии зрительного нерва?

  При атрофии зрительного нерва поля зрения человека чаще всего начинают постепенно сужаться от краев к центру, из-за чего развивается так называемый туннельный синдром. Человек видит окружающий мир как бы через узкую длинную трубу — он четко различает предметы прямо перед собой, но совершенно не замечает того, что происходит сбоку.

• Поможет ли операция или новые очки при атрофии зрительного нерва?

  Подобрать очки или контактные линзы при атрофии зрительного нерва невозможно, так как проблема кроется не в оптике глаза, а в повреждении проводящего «кабеля» к мозгу. Операции на самом нерве тоже не проводятся, однако хирургическое вмешательство может потребоваться для устранения причины болезни — например, для снижения давления при глаукоме или удаления опухоли.

• Как часто нужно проверять зрительный нерв, чтобы вовремя заметить болезнь?

  Пациентам из группы риска, особенно при наличии глаукомы, сильной близорукости или гипертонии, проверять зрительный нерв с помощью компьютерной томографии ОКТ необходимо каждые шесть месяцев. Регулярная диагностика в Электростали позволяет обнаружить истончение нервных волокон на самых ранних стадиях, когда сам пациент еще не замечает ухудшения зрения.

Информация на сайте носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста.