Амбулаторная лазерная хирургия

Это современный метод лечения офтальмологических заболеваний с использованием лазеров.

Это довольно частая лазерная процедура, которую мы проводим для лечения вторичной катаракты. После хирургического лечения катаракты и имплантации ИОЛ (искусственного хрусталика) через некоторое время у части пациентов может помутнеть капсула, в которой стоит ИОЛ. Это вызывает снижение зрения и эффект “пелены” в глазах.

Предотвратить помутнение капсулы хрусталика и развитие вторичной катаракты очень сложно, а вот решить эту проблему мы можем довольно быстро с помощью YAG лазера.

Лазерная операция занимает 3-5 минут, проводится в лазерном кабинете (не в операционной), после закапывания капель, расширяющих зрачок. Является абсолютно безболезненной.

Благодаря воздействию лазера происходит разрыв или микровзрыв биологической ткани, в частности — перфорация мутной задней капсулы хрусталика. Среды становятся прозрачными и зрение улучшается!

После лазерной капсулотомии мы проводим осмотр через 7 дней с проверкой зрения и подбором очков при необходимости.

Это распространенная лазерная операция, которую мы ежедневно проводим пациентам по медицинским показаниям:

1. Периферические дистрофии и разрывы сетчатки.

   Это патология сетчатки, которая, как правило, никак себя не проявляет, редко бывают жалобы на сверкания и вспышки в глазу. Обычно её находят случайно во время осмотра глазного дна.

   Часть дистрофий являются опасными из-за риска разрыва сетчатки, поэтому их нужно лечить лазером. Разрывы сетчатки также могут себя никак не проявлять, а со временем привести к ее отслойке и потере зрения, поэтому вокруг разрывов также проводится барьерная лазеркоагуляция сетчатки.

2. Сосудистые заболевания сетчатки носа (диабетическая ретинопатия, тромбоз вен сетчатки и другая патология).

   В этих случаях применяется фокальная или панретинальная лазеркоагуляция сетчатки.

   Смысл процедуры заключается в коагуляции ишемизированной сетчатки на периферии для предотвращения риска роста новообразованных сосудов, которые в дальнейшем дают множество проблем (гемофтальм, вторичная глаукома, неоваскуляризация диска зрительного нерва, разрастание фиброзной ткани с тракцией на сетчатке и зрительном нерве, что может привести к отслойке сетчатки и слепоте).

   Лазеркоагуляция сетчатки проводится в лазерном кабинете. Перед манипуляцией обязательно используются капли, расширяющие зрачки.

   Процедура не самая приятная, т.к. пациент видит яркий свет и множество зеленых вспышек, но она кратковременная, около 3-10 мин. При этом применяется местная анестезия в виде глазных капель, поэтому болезненные ощущения бывают не у всех, ощущаются как покалывания внутри глаза.

   После лазерного лечения необходимо использовать противовоспалительные препараты, назначенные врачом. Также нужно ограничить физическую активность на 1 неделю. Далее мы приглашаем на осмотр через 2 недели, оцениваем результат, как правило, за это время коагуляты уже сформированы, и хориоидоз сетчатки достаточен.

Главное показание к этой манипуляции – закрытоугольная глаукома или первичный закрытый угол, а также узкий угол на глазах с высокой дальнозоркостью, где есть риск приступа закрытоугольной глаукомы и потери зрения.

Смысл лазерной операции заключается в создании сквозного микроотверстия в радужке. Через него водянистая влага свободно циркулирует из задней камеры в переднюю, угол передней камеры становится шире, исчезает риск развития острого приступа глаукомы. Процедура безболезненная, длится несколько секунд, проводится на YAG лазере. Перед манипуляцией обязательно применяют капли, сужающие зрачок и местный анестетик.

Эта лазерная операция проводится после хирургического лечения глаукомы методом НГСЭ (непроникающая глубокая склерэктомия).

Механизм операции заключается в создании микрофистулы в хирургически истонченной задней пограничной пластинке — трабекулодесцеметовой мембране.

Цель операции – улучшить отток внутриглазной жидкости и снизить внутриглазное давление. Это дополнительная коррекция, которая может потребоваться после хирургической операции по глаукоме.

Лазерная операция проводится на YAG-лазере в лазерном кабинете, длится несколько секунд и абсолютно безболезненна.

Это лазерная процедура, которая снижает внутриглазное давление и показана при начальной глаукоме.

СЛТ – это мягкое неинвазивное вмешательство, которое можно повторять при необходимости.

Смысл операции заключается в нанесении лазерных импульсов на дренажную зону внутри глаза, при этом отток жидкости улучшается и внутриглазное давление снижается. Операция неэффективна при далекозашедшей стадии глаукомы.

СЛТ проводится в лазерном кабинете на лазере Selector Deux, длится около 10 мин. Процедура абсолютно безболезненна. После операции необходимо использование противовоспалительных капель и контроль внутриглазного давления.

Доброкачественные новообразования на веках безопасны, но часто косметически неприятны. Мы помогаем избавиться от них с помощью лазера.

В процессе манипуляции применяется местная анестезия в виде мази или подкожной инъекции. После процедуры на коже остаются небольшие корочки, которые нужно обрабатывать мазью. Они уходят сами через 7-10 дней. Не оставляют следов.