Амбулаторная лазерная хирургия

Современное лазерное оборудование позволяет проводить сложнейшие офтальмологические операции с высокой точностью и минимальным риском осложнений. Лазеры применяют как для лечения, так и в профилактических целях.

В центре микрохирургии глаза «Эльвизус» активно применяют инновационные научные разработки. В клинике установлены 2 лазера: Selector Deux Lightmed (пр-во США) и Carl Zeiss Meditec HG LSL 532S (пр-во Германия), а также коагулятор лазерный универсальный для проведения циклофотокоагуляции. С помощью лазеров мы лечим глаукому, вторичную катаракту, заболевания сетчатки и глазного дна, удаляем доброкачественные новообразования.

Лазерная дисцизия – микрохирургическая процедура, которая назначается для лечения травматической катаракты и вторичной катаракты; закрытоугольной и смешанной глаукомы в начальной и развитой стадиях; вторичной глаукомы, вызванной сращением и заращением зрачка; кисты радужной оболочки; нитевидной и лентообразной тяжи в заднем и переднем отрезке глазного яблока

После хирургического лечения катаракты и имплантации ИОЛ (искусственного хрусталика) у некоторых пациентов через некоторое время может помутнеть капсула, в которой стоит ИОЛ. В результате зрение снижается, перед глазами появляется туман.

Мы решаем проблему вторичной катаракты с помощью YAG-лазера.

Лазерная дисцизия проводится в лазерном кабинете и длится не более 3–5 минут. Предварительно в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок.

Лазер высвобождает импульсную энергию с длительностью импульса в несколько наносекунд. В месте фокусировки происходит разрыв или микровзрыв биологической ткани, в данном случае – перфорация мутной задней капсулы хрусталика. В результате среды становятся прозрачными и зрение улучшается.

Через 7 дней после процедуры проводится осмотр с проверкой зрения и подбором очков при необходимости.

Показаниями к лазеркоагуляция сетчатки являются: периферические дистрофии и разрывы сетчатки, а также сосудистые заболевания сетчатки.

В первом случае патология никак не проявляется, кроме редких случаев, когда возникает сверкание или вспышки в глазу. Обычно проблема обнаруживается случайно: при осмотре глазного дна с широким зрачком. Часть дистрофий опасна в связи с риском разрыва сетчатки и подлежит лечению лазером.

К сосудистым заболеваниям относятся диабетическая ретинопатия, тромбоз вен сетчатки и другие патологии. Для лечения применяют фокальную или панретинальную лазеркоагуляцию ишемизированной сетчатки на периферии.

Процедура проводится в лазерном кабинете: в глаза закапывают капли, расширяющие зрачок, и проводят местную анестезию (также в виде капель). Во время сеанса пациент смотрит в определенном направлении через специальную контактную линзу, через которую и стреляет лазер. Неприятные ощущения в виде яркого света и множества зеленых вспышек длятся не более 3–10 минут. Болевых ощущений почти нет.

После процедуры требуется прокапать противовоспалительные препараты и на неделю ограничить физическую активность. Через 2 недели прийти на осмотр, где доктор оценит результат операции.

Показаниями к ней являются закрытоугольная глаукома или первичный закрытый угол, а также узкий угол на глазах с высокой дальнозоркостью с риском развития глаукомы и потери зрения.

Создается сквозное микроотверстие в радужке, посредством которого влага свободно циркулирует между задней и передней камерами глаза, угол передней камеры расширяется, исчезает риск развития острого приступа глаукомы. Операция проводится YAG-лазером после закапывания капель, сужающих зрачок, и анестетика, безболезненна и длится несколько секунд.

Дополнительная коррекция, которая может потребоваться после хирургического лечения глаукомы методом НГСЭ (непроникающая глубокая склерэктомия).

Создается мельчайшее отверстие (микрофистула) в хирургически истонченной задней пограничной пластинке – трабекулодесцеметовой мембране. В результате улучшается отток внутриглазной жидкости и снижается внутриглазное давление. Операция проводится YAG-лазером, безболезненна и длится несколько секунд.

Назначается при начальной глаукоме для снижения внутриглазного давления. Неинвазивная процедура, которую при необходимости можно повторять.

Врач делает местную капельную анестезию, что позволяет установить в глаз специальную линзу (гониолинзу), обладающую отражающей поверхностью. Пациент устраивается в удобной позе перед лампой, офтальмолог помещает в один глаз линзу, другой глаз в это время фиксируется на каком-либо объекте. Операция проводится лазером Selector Deux, длится около 10 мин., безболезненна. После нее назначают противовоспалительные капли, показан контроль внутриглазного давления.

Доброкачественные новообразования на веках безопасны, но являются косметической проблемой. Избавиться от них быстро и безопасно можно с помощью лазера.

Применяется местная анестезия в виде мази или подкожной инъекции. После процедуры на коже остаются небольшие корочки, которые нужно обрабатывать мазью, через 7–10 дней они отпадают, не оставляя следов.