Селективная лазерная трабекулопластика относится к наиболее результативным и безопасным методам лечения открытоугольной глаукомы или узкоугольной глаукомы после операции иридотомии. С помощью лазера нормализуется внутриглазное давление. Эта процедура не приводит к полной нормализации зрения, но предупреждает возникновение тяжелых осложнений глаукомы, помогает обойтись без проведения хирургической операции, делает возможным возвращения больного глаукомой к полноценной жизни.
Ход операции
В Центре микрохирургии глаза «Эльвизус» лазерная трабекулопластика проводится амбулаторно. Лазерным лучом наносится на поверхность трабекулярной сети примерно 50 крошечных точечных ожогов. Трабекулярная сеть — часть дренажной системы, принадлежащей передней камере глаза, и увеличение ее ячеистости улучшает отток жидкости. Процедура практически безболезненна. Врач делает местную капельную анестезию, что позволяет установить в глаз специальную линзу (гониолинзу), обладающую отражающей поверхностью. Пациент устраивается в удобной позе перед лампой, офтальмолог помещает в один глаз линзу, другой глаз в это время фиксируется на каком-либо объекте.
Кому показана лазерная трабекулопластика:
- Пациентам с первичной открытоугольной глаукомой или узкоугольной глаукомой после операции иридотомии (1или 2 степеней, при показателях ВГД до 30мм Hg)
- Если наблюдается непереносимость или низкая эффективность медикаментозного лечения глаукомы
- При умеренной либо выраженной пигментации трабекул угла передней камеры
- Пациентам с постувеальной, псевдоэксфолиативной либо афакичной глаукомой
- Если результаты проведенного хирургического лечения глаукомы — неудовлетворительны
После селективной лазерной трабекулопластики иногда имеют место следующие осложнения:
- инфекционные осложнения (конъюнктивит, кератит), возникают в 3 – 5% случаев
- аллергические проявления (отек, зуд, жжение, покраснение слизистой оболочки)
- временное повышение ВГД (возможно с 1 по 7 сутки после проведения операции)
- недостаточность эффективности процедуры (наблюдается приблизительно у 12% пациентов), которая требует проведения хирургической операции в дальнейшем